مرض البهاق

البهاق حالة طويلة الأمد تظهر فيها بقع بيضاء شاحبة على الجلد. إنه ناتج عن نقص الميلانين ، وهو صبغة الجلد.

 

يمكن أن يؤثر البهاق على أي منطقة من الجلد ، ولكنه يحدث بشكل شائع في الوجه والعنق واليدين وفي التجاعيد الجلدية.

 

المناطق الشاحبة من الجلد أكثر عرضة للإصابة بحروق الشمس ، لذلك من المهم توخي مزيد من الحذر أثناء التعرض للشمس واستخدام واقٍ من الشمس مع عامل حماية عالي من الشمس (SPF).

 

أعراض البهاق

تشمل مناطق الجلد الأكثر إصابة بالبهاق ما يلي:

 

الفم والعينين

الأصابع والمعصم

الإبطين

الفخذ

الأعضاء التناسلية

داخل فمك

يمكن أن تتطور أيضًا في بعض الأحيان حيث توجد جذور شعر ، مثل فروة رأسك. يمكن أن يؤدي نقص الميلانين في بشرتك إلى تحويل الشعر في المنطقة المصابة إلى اللون الأبيض أو الرمادي.

 

غالبًا ما يبدأ البهاق على شكل رقعة شاحبة من الجلد تتحول تدريجيًا إلى اللون الأبيض تمامًا. قد يكون مركز اللصقة أبيض اللون حوله جلد شاحب. إذا كانت هناك أوعية دموية تحت الجلد ، فقد تكون البقعة وردية قليلاً بدلاً من الأبيض.

 

قد تكون حواف الرقعة ناعمة أو غير منتظمة. تكون أحيانًا حمراء وملتهبة ، أو يكون هناك تغير في اللون البني (فرط تصبغ).

 

لا يسبب البهاق أي إزعاج للجلد ، مثل الجفاف ، ولكن البقع قد تسبب الحكة أحيانًا.

 

تختلف الحالة من شخص لآخر. يحصل بعض الناس على عدد قليل من البقع البيضاء الصغيرة ، بينما يصاب البعض الآخر ببقع بيضاء أكبر تلتصق عبر مناطق واسعة من الجلد.

 

لا توجد طريقة للتنبؤ بمدى تأثر الجلد. عادة ما تكون البقع البيضاء دائمة.

 

أنواع البهاق

هناك نوعان رئيسيان من البهاق:

 

البهاق غير القطاعي

البهاق القطعي

في حالات نادرة ، من الممكن أن يؤثر البهاق على جسمك بالكامل. وهذا ما يعرف بالبهاق الشامل أو الكامل.

 

البهاق غير القطاعي

صورة البهاق غير المقطعي على الجلد البني

في البهاق غير القطاعي (يسمى أيضًا البهاق الثنائي أو المعمم) ، تظهر الأعراض غالبًا على جانبي الجسم كبقع بيضاء متناظرة.

 

يمكن أن تظهر بقع متناظرة على:

 

ظهور يديك

أسلحة

الجلد حول فتحات الجسم ، مثل العينين

الركبتين

المرفقين

أقدام

البهاق غير المقطعي هو أكثر أنواع البهاق شيوعًا ، حيث يصيب حوالي 9 من كل 10 أشخاص مصابين بهذه الحالة.

 

البهاق المقطعي

صورة لامرأة مصابة ببهاق مقطعي يصيب الوجه

في البهاق المقطعي (المعروف أيضًا بالبهاق الأحادي أو الموضعي) ، تؤثر البقع البيضاء على منطقة واحدة فقط من الجسم.

 

البهاق المقطعي أقل شيوعًا من البهاق غير المقطعي ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا عند الأطفال. يبدأ عادة في وقت مبكر ويصيب 3 من كل 10 أطفال بالبهاق.

 

ما الذي يسبب البهاق؟

يحدث البهاق نتيجة نقص صبغة الميلانين في الجلد. يتم إنتاج الميلانين بواسطة خلايا الجلد التي تسمى الخلايا الصباغية ، وهي تعطي بشرتك لونها.

 

في البهاق ، لا يوجد عدد كافٍ من الخلايا الصبغية العاملة لإنتاج ما يكفي من الميلانين في بشرتك. يتسبب هذا في ظهور بقع بيضاء على بشرتك أو شعرك. ليس من الواضح بالضبط سبب اختفاء الخلايا الصباغية من المناطق المصابة من الجلد.

 

ظروف المناعة الذاتية

يُعتقد أن البهاق غير المقطعي (النوع الأكثر شيوعًا) هو حالة من أمراض المناعة الذاتية.

 

في حالات المناعة الذاتية ، لا يعمل جهاز المناعة بشكل صحيح. بدلاً من مهاجمة الخلايا الغريبة ، مثل الفيروسات ، يهاجم جهازك المناعي خلايا وأنسجة الجسم السليمة.

 

إذا كنت تعاني من البهاق غير المقطعي ، فإن جهازك المناعي يدمر خلايا الجلد الصباغية التي تصنع الميلانين.

 

يرتبط البهاق أيضًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، ولكن لا يصاب كل شخص مصاب بالبهاق بهذه الحالات.

 

عوامل الخطر

قد تكون في خطر متزايد للإصابة بالبهاق غير المقطعي إذا:

 

لدى أفراد عائلتك الآخرين

هناك تاريخ عائلي لأمراض المناعة الذاتية الأخرى – على سبيل المثال ، إذا كان أحد والديك مصابًا بفقر الدم الخبيث (حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤثر على المعدة)

لديك حالة أخرى من أمراض المناعة الذاتية

لديك سرطان الجلد (نوع من سرطان الجلد) أو سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين (سرطان الجهاز الليمفاوي)

لديك تغيرات معينة في جيناتك معروفة بأنها مرتبطة بالبهاق غير المقطعي

كيماويات عصبية

يُعتقد أن البهاق الجزئي (النوع الأقل شيوعًا) ناتج عن المواد الكيميائية المنبعثة من النهايات العصبية في جلدك. هذه المواد الكيميائية سامة لخلايا الجلد الصباغية.

 

محفزات

من الممكن أن يحدث البهاق بسبب أحداث معينة ، مثل:

 

الأحداث المجهدة ، مثل الولادة

تلف الجلد ، مثل حروق الشمس الشديدة أو الجروح (يُعرف هذا باسم استجابة Koebner)

التعرض لبعض المواد الكيميائية – على سبيل المثال ، في العمل

لا ينتج البهاق عن عدوى ولا يمكنك التقاطه من شخص آخر مصاب به.

 

تشخيص البهاق

سيتمكن الطبيب العام من تشخيص البهاق بعد فحص المناطق المصابة من الجلد.

 

قد يسألك إذا:

 

هناك تاريخ مرضي في عائلتك

هناك تاريخ من أمراض المناعة الذاتية الأخرى في عائلتك

أصبت المناطق المصابة من الجلد – على سبيل المثال ، ما إذا كنت قد أصبت بحروق شمس أو طفح جلدي شديد هناك

تسمر بسهولة في الشمس ، أو تحترق

تحسنت أي مناطق من الجلد دون علاج ، أو ما إذا كانت تسوء

لقد جربت أي علاجات بالفعل

قد يسألك طبيبك أيضًا عن تأثير البهاق على حياتك. على سبيل المثال ، ما مدى تأثيره على ثقتك بنفسك واحترامك لذاتك ، وما إذا كان يؤثر على وظيفتك.

 

مصباح وود

إذا كان متاحًا ، فقد يستخدم الطبيب مصباحًا فوق بنفسجي (UV) يسمى مصباح وود للنظر إلى بشرتك بمزيد من التفاصيل. سوف تحتاج إلى أن تكون في غرفة مظلمة وسيتم إبعاد المصباح عن بشرتك بمقدار 10 إلى 13 سم.

 

سيكون من السهل رؤية بقع البهاق تحت ضوء الأشعة فوق البنفسجية ، مما سيساعد الطبيب العام على تمييز البهاق عن الأمراض الجلدية الأخرى ، مثل النخالية المبرقشة (حيث يكون هناك فقدان للصبغة بسبب عدوى فطرية).

 

حالات المناعة الذاتية الأخرى

نظرًا لأن البهاق غير القطاعي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، فقد يتم تقييمك لمعرفة ما إذا كان لديك أي أعراض قد تشير إلى حالة من أمراض المناعة الذاتية ، مثل:

 

الشعور بالتعب والافتقار إلى الطاقة ، مما قد يكون علامة على مرض أديسون

الشعور بالعطش والحاجة إلى التبول كثيرًا ، مما قد يكون علامة على مرض السكري

A اختبار الدم يمكن أيضا أن تكون هناك حاجة للتحقق من مدى جودة عمل الغدة الدرقية.

 

علاج البهاق

إذا كان البهاق شديدًا أو يجعلك غير سعيد ، فقد تحتاج إلى التفكير في العلاج.

 

عادة ما تكون البقع البيضاء الناتجة عن البهاق دائمة ، على الرغم من توفر خيارات العلاج لتقليل ظهورها.

 

إذا كانت البقع صغيرة نسبيًا ، يمكن استخدام كريم تمويه الجلد لتغطيتها.

 

يمكن أيضًا استخدام كريمات الستيرويد على الجلد لاستعادة بعض الصبغة ، ولكن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يسبب علامات تمدد الجلد وترققه

 

إذا لم تنجح كريمات الستيرويد ، فيمكن استخدام العلاج بالضوء (العلاج بالضوء).

 

على الرغم من أن العلاج قد يساعد في استعادة لون بشرتك ، إلا أن التأثير لا يستمر عادةً. العلاج لا يمكن أن يوقف انتشار الحالة.

 

اكتشف المزيد حول علاج البهاق .

 

مضاعفات البهاق

يمكن أن يسبب البهاق أحيانًا مشاكل أخرى.

 

بسبب نقص الميلانين ، ستكون بشرتك أكثر عرضة لتأثيرات الشمس. تأكد من استخدام واقي شمسي قوي لتجنب حروق الشمس .

 

قد يترافق البهاق أيضًا مع مشاكل في العين ، مثل التهاب القزحية والتهاب الطبقة الوسطى من العين (التهاب القزحية) وفقدان جزئي للسمع (نقص السمع).

 

مشاكل الثقة واحترام الذات شائعة لدى الأشخاص المصابين بالبهاق ، خاصةً إذا كانت تؤثر على مناطق الجلد التي تتعرض بشكل متكرر.